La hidronefrosis obstructiva se representa en esta ilustración anatómica centrada en el riñón y el sistema urinario. En la imagen se observa la dilatación del sistema colector renal. Además, se aprecia la acumulación de orina en la pelvis renal. Asimismo, el esquema muestra la presencia de una obstrucción en las vías urinarias. Por otro lado, se identifican claramente las estructuras afectadas.
En este caso, la hidronefrosis obstructiva es una dilatación del sistema colector renal causada por la dificultad en la eliminación de la orina. Además, esta alteración puede deberse a un obstáculo mecánico o funcional. En consecuencia, la orina se acumula en el riñón. Asimismo, esto genera aumento de presión intrarrenal. Por ejemplo, puede comprometer la función renal.
Desde el punto de vista fisiopatológico, la obstrucción provoca estasis urinaria. Además, se produce dilatación progresiva de la pelvis renal y los cálices. Asimismo, el aumento de presión afecta el parénquima renal. Por otro lado, si persiste, puede causar daño renal irreversible. En conjunto, esto determina la gravedad del cuadro.
En cuanto a las causas, la hidronefrosis obstructiva puede originarse por cálculos renales. Sin embargo, también puede deberse a tumores o estenosis urinarias. Además, alteraciones funcionales pueden contribuir. Por ejemplo, una obstrucción ureteral es frecuente. Asimismo, la localización del bloqueo influye en los síntomas.
En cuanto a los síntomas, la hidronefrosis obstructiva puede causar dolor lumbar. Además, puede presentarse malestar abdominal. Asimismo, en algunos casos puede ser asintomática. Por otro lado, en cuadros avanzados puede haber infecciones urinarias. En consecuencia, es importante una evaluación temprana.
El diagnóstico de la hidronefrosis obstructiva se basa en estudios de imagen. Además, la ecografía permite detectar la dilatación renal. Asimismo, la tomografía identifica la causa de la obstrucción. En conjunto, estas pruebas confirman el diagnóstico. Por otro lado, se evalúa el daño renal.
Finalmente, el tratamiento de la hidronefrosis obstructiva depende de la causa. Por ejemplo, puede requerir la eliminación de cálculos. Sin embargo, en otros casos se realiza cirugía. Asimismo, se pueden utilizar procedimientos para drenar la orina. En conclusión, el manejo oportuno evita complicaciones.