La incontinencia por desbordamiento se representa en esta ilustración anatómica centrada en la vejiga y el sistema urinario inferior. En la imagen se observa una vejiga distendida con acumulación de orina. Además, se visualiza el vaciado incompleto vesical. Asimismo, el esquema muestra el escape involuntario de orina. Por otro lado, se identifican claramente las alteraciones funcionales.
En este caso, la incontinencia por desbordamiento es la pérdida involuntaria de orina debido a una vejiga que no se vacía completamente. Además, se caracteriza por la retención urinaria crónica. En consecuencia, la vejiga se llena en exceso. Asimismo, el aumento de volumen provoca escapes. Por ejemplo, la orina se libera de forma continua o intermitente.
Desde el punto de vista fisiopatológico, la vejiga pierde su capacidad de contracción adecuada. Además, puede existir una obstrucción en las vías urinarias. Asimismo, esto impide el flujo normal de la orina. Por otro lado, la presión intravesical aumenta progresivamente. En consecuencia, se produce el desbordamiento urinario.
En cuanto a los síntomas, la incontinencia por desbordamiento suele manifestarse con goteo constante. Sin embargo, también puede presentarse sensación de vacío incompleto. Además, algunos pacientes tienen dificultad para iniciar la micción. Por ejemplo, puede haber distensión abdominal. Asimismo, el volumen residual elevado es frecuente.
Por otro lado, las causas incluyen obstrucciones como hiperplasia prostática. En consecuencia, también pueden intervenir alteraciones neurológicas. Además, la disfunción del músculo detrusor es relevante. Asimismo, estos factores contribuyen al problema. En conjunto, determinan la gravedad del cuadro.
El diagnóstico de la incontinencia por desbordamiento se basa en la historia clínica y estudios complementarios. Además, se mide el residuo postmiccional. Asimismo, pueden utilizarse pruebas de imagen. En consecuencia, se identifica la causa subyacente. Por otro lado, se orienta el tratamiento.
Finalmente, el tratamiento de la incontinencia por desbordamiento depende de la causa. Por ejemplo, puede requerir aliviar la obstrucción. Sin embargo, también se utilizan catéteres o medicamentos. Asimismo, se recomiendan medidas de manejo urinario. En conclusión, el abordaje adecuado mejora los síntomas.